限られた時間で患者との関係性を築こうとする寄り添いのかたち

“寄り添い”のエッセンス

・患者にとって寄り添うことを許される看護師でいること

・患者に変化を強いない配慮をすること

・安易にわかったつもりにならないこと

緩和ケア病棟は急性期集中ケア病棟

　私が現在勤務する外来-病棟一体型の緩和ケア病棟は，開設6年目で，人口約41万人の千葉県柏市にある．二次医療圏である東葛北部地域内に緩和ケア病棟は7施設147床あり，専門的緩和ケアへのアクセスが容易な地域だといえる．また，訪問診療や訪問看護などの医療資源も豊富で，利用者が比較的自由に療養の場を行き来できる体制が整っている．実際，昨年度の当院緩和ケア病棟平均在院日数は18.2日で，退院患者の40％以上は入院1週間未満の病棟滞在である．また，外来診療にも力を入れており，退院の38.4％は症状緩和目的などの短期滞在患者の生存退院で，当院は死亡退院ばかりの緩和ケア病棟ではない．もっと言えば，緊急入院などの予約外入院率も43.6％，ゆったりとした時間が流れる緩和ケア病棟のイメージとはやや違う，急性期集中ケア病棟といった感じではないかと思う．