早期胃癌に対する胃全摘術の8年後にビタミンB12欠乏性脊髄症を，34年後にWernicke脳症を発症した1例

A case of vitamin B12 deficiency myelopathy and Wernicke’s encephalopathy 8 and 34 years after total gastrectomy for early gastric cancer

Wernicke脳症（Wernicke’s encephalopathy：WE）はビタミンB1（VB1）欠乏による急性脳症である．ヒト体内のVB1の貯蔵量は少ないため胃の肥満手術後は早期にWEを発症することがあり，ビタミン欠乏症対策を含む診療ガイドラインが作成されている1）．胃癌に対する胃全摘術から1年以上経って発症したWE症例の報告も散見されるが2），胃全摘術後長期にわたるビタミン欠乏症対策に関する日本語のガイドラインは作成されていない．