1．右胃大網動静脈を誤認によって切離した場合のリカバリー

How to deal with an injury to the right gastroepiploic artery and vein

要旨

・胸部食道癌手術で胃を使用した再建では，右胃大網動静脈の温存は必須である．

・インドシアニングリーン（ICG）蛍光血管造影検査は胃管血流評価に有用である．

・右胃大網動静脈損傷時はマイクロサージャリーによる同動静脈の血管吻合を行う．

・状況によっては左胃大網動静脈や短胃動静脈の頸部での血管吻合によるスーパージャージおよびスーパードレナージの付加も有用である．

・胃管血流に不安がある場合には再建経路の変更を考慮する．

・明らかな血流不良がある場合は再建臓器を変更する．