術前imatinib mesilate療法後に腹腔鏡下括約筋間直腸切除術を施行した直腸消化管間質腫瘍の1例

Laparoscopic intersphincteric resection for rectal gastrointestinal stromal tumor with neoadjuvant imatinib mesilate therapy

直腸に発生する消化管間質腫瘍（gastrointestinal stromal tumor：GIST）は比較的まれであり，消化管原発GISTのうち約5％とされる1）．Imatinib mesilateは，内科治療・再発治療・術後補助療法と，GIST治療の基本となる薬剤であるが，術前補助療法についてはいまだ十分なエビデンスが得られていない．下部直腸GISTに対して術前imatinib mesilate療法による腫瘍縮小の後，腹腔鏡下括約筋間直腸切除術（laparoscopic intersphincteric rectal resection：lap-ISR）によって肛門温存が可能であった症例を経験した．