1．「当科の過去30年の〇〇手術の分析」の落とし穴

Pitfall of so-called retrospective case series study

単施設の症例集積研究は若手医師が取り組むべき最初の臨床研究である．自施設の過去の治療結果を振り返り，明日からの手術に役立てるという作業が臨床医を臨床医たらしめているのであり，それをおろそかにする者に未来はない．アウトカムを分析するうえで，必ず考えなければならない三つの重要なポイントは，適応交絡，時代背景の変遷，恣意的な検定による第一種過誤である．研究限界を理解しつつも，データの観察眼・分析力を養うことで臨床研究から得られる気づきは大きくなる．