1．門脈圧亢進症に対する処置 -3）Budd-Chiari syndromeに対する直視下手術

Surgical procedures for direct approach of Budd-Chiari syndrome

Budd-Chiari syndromeは，肝静脈流出障害による肝機能障害がその病態の本質である．われわれの「直視下手術」は，直視下に肝静脈流出障害部分を切除する術式であり，生理的循環に戻す効果がある．その術式のポイントは，①肝臓背部に位置する下大静脈への到達法：右側胸腹部開胸に引き続いて，横隔膜切離は肝臓を大きく右側へ迂回するように行う，②体外循環の使用：肝静脈から流出してくる血液の急速輸血装置として使用するの2点であり，詳述する．