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Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 73 （April 2018）

別冊整形外科 1巻73号（2018年4月発行）

Japanese English

スポーツ傷害の予防・診断・治療 Ⅰ．総　論

4．新しい治療機器・薬剤

難治性第5中足骨基部骨折に対する体外衝撃波治療 Extracorporeal shock wave therapy for refractory Jones fracture 梶原将也 ^1,2 , 金森章浩 ^1,2 , 田中健太 ^1,2 , 西田雄亮 ^1,2 , 西野衆文 ^1,2 , 山崎正志 ^1,2 M. Kajiwara ^1,2 , A. Kanamori ^1,2 , K. Tanaka ^1,2 , Y. Nishida ^1,2 , T. Nishino ^1,2 , M. Yamazaki ^1,2 ¹つくばスポーツ医学健康科学センター ²筑波大学整形外科 ¹Dept. of Orthop. Surg., Faculty of Medicine, University of Tsukuba, Tsukuba キーワード： shock wave , Jones fracture , non-union Keyword: shock wave , Jones fracture , non-union pp.76-78

発行日 2018年4月25日 Published Date 2018/4/25

DOI https://doi.org/10.15106/j_besei73_76

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参考文献 Reference

はじめに

　第5中足骨基部骨折（Jones骨折）は第5中足骨粗面よりも15～20mm遠位の骨折であり，1902年にJonesがはじめて報告した^1,2）．アスリートに多く，遷延治癒や偽関節，再骨折などの経過をたどり，難治性となることが少なくない^3,4）．

　難治例に対しては手術によるスクリュー固定と骨移植術がよく行われるが^5,6），侵襲が大きいことが欠点である．しかし，近年，体外衝撃波治療（extracorporeal shock wave therapy：ESWT）の良好な成績が報告されている^7～10）．ESWTは手術的治療と比較して骨癒合率はかわらず合併症が少ないとの報告もあり^7～10），難治性疲労骨折に対する新たな治療の選択肢の一つとなっている．

　われわれは初期治療後12週で骨癒合が得られなかった難治性Jones骨折に対してESWTで治療を行った症例を5例経験したので，論文的考察を加えて報告する．