骨および軟骨に対する人工･生体材料、組織細胞移植の臨床成績 四肢外傷および傷病 手根背屈変形を有する舟状骨偽関節に対する血管柄付き第2中手骨基部骨移植術

手根背屈(DISI)変形を有する舟状骨偽関節に対して血管柄付き第2中手骨基部骨移植術を行った16手の治療成績について検討した。対象は男14手･女2手で、平均年齢は26.2歳、経過観察期間は平均20.2ヵ月であった。全例で骨癒合が得られ、骨癒合期間は平均10.5週であった。最終観察時の手関節平均ROMは、掌屈63.8°、背屈64.1°であった。治療成績はMayo Wrist Scoreで平均82.8点で、excellentが7手、goodが6手、fairが3手であった。RL角は術前平均-13.0°から術後1.4°と有意に改善したが、1例は過矯正であった。本法でDISI変形の矯正可能であったもの(矯正群)は13手、矯正不十分であったものは3例(矯正不十分群)で、矯正群に比べ矯正不十分群は治療成績が有意に不良であった。