手術手技 低侵襲アプローチ Porous tantalum臼蓋コンポーネントを用いた最小侵襲手術(MIS)anterolateral-supine approachによるMIS-人工股関節全置換術の術後成績

Porus tantalum臼蓋コンポーネント(PTC)を用いた初回最小侵襲人工股関節全置換術(MIS-THA)例122例138関節の短期成績をレトロスペクティブに調査した。手術は全例anterolateral-supine approachによるMIS-THAで行い、臼蓋形成不全股であっても原臼位設置を基本とした。その結果、日本整形外科学会股関節機能判定基準(JOAスコア)は術前平均42.2点から最終観察時平均89.1点に改善し、再置換例や術後股関節痛を生じた例はなかった。また、画像評価では良好な位置にカップが設置されており、PTC周囲の弛み、放射線透過性、骨溶解を認めた例や術直後に1mm以上のgapを形成した例はなかった。PTCを用いたTHAの短期臨床成績は概ね良好であり、臼蓋形成不全例においても有用である可能性が示唆された。