新たな展開 その他 最小侵襲プレート骨接合術を併用した下肢骨延長

最小侵襲プレート骨接合術併用の下肢骨延長を行った5例6肢(男3例･女2例･4～34歳)の成績を報告した。内訳は大腿3肢、下腿3肢で、疾患は先天性疾患1例、小児期の感染･外傷後の変形･脚長差4例であった。単純な骨延長は2肢、回旋を含めた矯正変形併施は4肢であった。手術手技は、まずlocking compression plateを挿入し、次いでTaylor Spatial Frame(TSF)創外固定器を装着し骨切りを行った。TSFの矯正プログラムに従って目標の骨延長･変形矯正を終了した後、小切開でプレートを固定し、TSFを抜去した。延長量は20～80mm、TSF装着期間は48～168日、External fixation indexは12～27.3日/cmであった。治療中の1例を除き全例骨形成が得られた。プレート変更後の合併症としては感染1肢、アライメントの変化1肢を認めた。