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Internal Medicine Volume 112, Issue 5 （November 2013）

臨床雑誌内科 112巻5号（2013年11月発行）

医療関連感染症　起こさないためにどうするか?　起きてしまったらどうするか? 医療関連感染症の主要な疾患

カテーテル関連血流感染症久保健児 ¹ ¹日本赤十字社和歌山医療センター感染症内科部･救急科部キーワード：カンジダ症 , 中心静脈カテーテル法 , 院内感染 , 抗細菌剤 , 鑑別診断 , ブドウ球菌感染症 , 末梢カテーテル法 , 重症度指標 , カテーテル感染 , メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 , 血液培養 Keyword: Blood Culture , Catheterization, Central Venous , Catheterization, Peripheral , Anti-Bacterial Agents , Candidiasis , Diagnosis, Differential , Cross Infection , Staphylococcal Infections , Severity of Illness Index , Catheter-Related Infections , Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus pp.915-920

発行日 2013年11月1日 Published Date 2013/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2014039703

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文献概要
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本稿の内容は,中心静脈カテーテルのみならず末梢静脈カテーテル,動脈ライン,透析カテーテルなど,血管内にカテーテルを留置する医師全員が対象である.CRBSIは,医療関連感染症の中でも頻度が高い.しかし,臓器別診療科に分化している日本では盲点になりやすく,ときに｢自科の常識は他科の非常識｣のように不適切なマネジメントがみられる.とくに,血液培養が陰性化しない場合の合併症はseriousなものが多く,訴訟になるケースもみられる.2009年に改訂された米国感染症学会(IDSA)のCRBSIガイドラインを参考に,感染症診療のロジックに沿って解説する.