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Clinical Gastroenterology Volume 29, Issue 8 （June 2014）

臨牀消化器内科 29巻8号（2014年6月発行）

消化器疾患診療支援のための栄養療法の最先端

静脈栄養法の適応と実際井上善文 ¹ ¹大阪大学臨床医工学融合研究教育センター栄養ディバイス未来医工学共同研究部門キーワード： Amino Acids , Glucose , 静脈栄養 , 中心静脈カテーテル法 , 静注用脂肪乳剤 , 術中合併症 , 消化器疾患 , 投薬計画 , 無菌 , 末梢カテーテル法 , 診療ガイドライン , インターベンショナル超音波診断 , 中心静脈栄養 , カテーテル感染 Keyword: Drug Administration Schedule , Asepsis , Amino Acids , Catheterization, Central Venous , Catheterization, Peripheral , Fat Emulsions, Intravenous , Glucose , Digestive System Diseases , Intraoperative Complications , Parenteral Nutrition , Parenteral Nutrition, Total , Ultrasonography, Interventional , Practice Guidelines as Topic , Catheter-Related Infections pp.1073-1080

発行日 2014年6月20日 Published Date 2014/6/20

DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2014261347

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文献概要
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消化器疾患を診療するうえで,静脈栄養はきわめて重要な治療手段である.栄養管理内容として経腸栄養一辺倒の傾向があるが,これは正しい考え方ではない.経腸栄養が優先的に選択されるべきではあるが,静脈栄養が必要となる症例は非常に多い.静脈栄養を的確に実施できることは,栄養管理レベルが高いことを意味している.単純にTPN用キット製品を用いるだけで有効なTPNが実施できるのではない.その組成を理解し,エネルギー投与量,アミノ酸投与量をきちんと計算し,脂肪乳剤,ビタミン,微量元素を確実に投与する必要がある.有効に静脈栄養を実施するためには,感染対策がきわめて重要であることを意識した管理を行う.