《治療薬のPros&Cons》 生物学的製剤

･RAで使用する生物学的製剤には、現在、腫瘍壊死因子(TNF)阻害薬(adalimumab、etanercept、golimumab、infliximab)、IL-6阻害薬(tocilizumab)、T細胞活性化阻害薬(abatacept)がある。･非生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARDs)でコントロール不可能な難治性RAに対しても有効性が期待でき、早期RAでは寛解も夢ではない。･主にmethotrexate(MTX)との併用で関節破壊が抑制され日常生活動作(ADL)の低下を防止できる。･アミロイドーシスや心血管病変などの改善も期待される。･副作用として感染症が重要であり、導入前のワクチン接種や感染症のスクリーニング、導入後のきめ細かな管理が望まれる。