診断･治療の進歩 成人発症Still病

･成人発症Still病(adult onset Still's disease:AOSD)は、高熱、多関節痛、皮疹を3主徴とする全身性の炎症性疾患である。･病因はいまだ不明であるが、高度の炎症反応、フェリチンの著増、高サイトカイン血症を呈することより、本疾患の病態形成には活性化マクロファージが中心的な役割を果たしているものと考えられている。･治療はステロイド薬が中心であるが、重症例には免疫抑制薬(methotrexate、ciclosporinなど)が必要となることがある。･最近では、抗TNF(tumor necrosis factor)製剤、インターロイキン(IL)-6受容体抗体、IL-1受容体アンタゴニストなどの生物学的製剤の著効例が報告され、今後、画期的な治療薬となる可能性がある。