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Internal Medicine Volume 95, Issue 3 （March 2005）

臨床雑誌内科 95巻3号（2005年3月発行）

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【変わりゆく膠原病診療　最新治療の光と影】　忘れてはいけない疾患の診療のポイント　成人Still病鈴木康夫 ¹ , 若林孝幸 , 大橋喜代里 , 斉藤栄子 ¹東海大学内科学系リウマチ内科学キーワード： Ciclosporin , Ferritins , Methotrexate , Prednisolone , Still病-成人 , 鑑別診断 , 発熱 , 発疹 , Infliximab , マクロファージ活性化症候群 Keyword: Infliximab , Diagnosis, Differential , Exanthema , Ferritins , Fever , Methotrexate , Prednisolone , Still's Disease, Adult-Onset , Cyclosporine , Macrophage Activation Syndrome pp.511-514

発行日 2005年3月1日 Published Date 2005/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2005108063

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

成人Still病の特徴的な臨床症状は間欠熱,リウマトイド疹,関節症状であるが,非典型例では診断がむずかしい.臨床検査所見として白血球増多,好中球増多,炎症反応高値,血清フェリチン高値がみられるが抗核抗体,リウマトイド因子など自己抗体は陰性である.極軽症例を除いてステロイド治療が必要である.難治例ではmethotrexateなど免疫抑制薬や生物学的製剤の有用性が報告されている.T細胞やマクロファージの活性化が進み,サイトカインストームをきたすとマクロファージ活性化症候群(続発性血球貪食症候群)と呼ばれる重篤な病態を呈する