循環器医に必要なエビデンスとガイドラインの必要性 心筋梗塞の二次予防を例に

求めるべきエビデンスは、臨床上の疑問によって異なる。治療/予防の疑問では、ランダム化比較試験、またはそのメタ分析を探す。診断の疑問では感度･特異度を検討した研究を探す。予後の疑問では、コホート研究を探す。副作用の疑問では、症例報告から観察研究まで幅広く検索する。ガイドラインは批判的吟味の対象となる一情報源にすぎない。ガイドラインを読む際、治療効果ばかりでなく、コストや副作用についても詳細に読み込む必要がある。研究する側に立った場合、ランダム化比較試験以外の臨床研究も重要である。