特集 Evidence Update 2020 最新の薬物治療のエビデンスを付加的に利用する
エキスパートが注目する最新エビデンスをアップデート! 脂質異常症治療薬
青島 周一
1
1中野病院 薬局
キーワード:
LDL Cholesterol
,
一次予防
,
加齢
,
脂質低下剤
,
脂質異常症
,
オメガ3脂肪酸
,
心臓血管疾患
,
発生率
,
HMG-CoA Reductase Inhibitors
,
二次予防
,
Ezetimibe
,
生存期間
Keyword:
Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors
,
Hypolipidemic Agents
,
Cardiovascular Diseases
,
Fatty Acids, Omega-3
,
Ezetimibe
,
Primary Prevention
,
Aging
,
Incidence
,
Cholesterol, LDL
,
Secondary Prevention
,
Dyslipidemias
pp.67-72
発行日 2020年1月5日
Published Date 2020/1/5
DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2020106292
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<Key Points>◎高齢者に対する一次予防のためのスタチンは、心血管疾患リスクの低下が期待できるかもしれないが、加齢とともにその効果は減弱する。◎高齢者に対する二次予防のためのスタチンは、心血管疾患リスクのみならず死亡リスクの低下が期待できるかもしれないが、加齢とともにその効果は減弱するものと考えられる。◎高齢者に対する一次予防のためのスタチンの中止により、心血管疾患リスクの増加が報告されているが、被験者背景や研究手法など、結果の内的妥当性について議論の余地がある。◎心血管疾患に対するn-3系不飽和脂肪酸の有効性は総じて明確ではないが、イベントリスクの高い患者ではわずかなリスク低下が期待できるかもしれない。◎エゼチミブが高齢者の脳心血管疾患リスクを低下させたとするRCTが報告されているが、その解釈には慎重になるべきである。
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