心筋症の臨床像、診断のポイント 心筋症を身体所見から診る 外来フォローアップのコツ

心筋症の外来フォローアップの要は、心不全の急性増悪や新たな不整脈の出現を見逃さず、適切な対処で軌道修正を行うことにある。そのための第一歩は、患者自身が病態の変化に気付き、自己管理や早期外来受診を行えるようなインフォームド･コンセントの実践である。身体所見では個々の心筋症における診るべきポイントをおさえ、起こりうる所見の変化に注意を払う。心電図や胸部X線は、単独ではなく安定期との比較が大きな意味をもつ。