【肺癌 内科医に必要な最新基礎知識】 現実に近づいた肺癌のオーダーメイド治療

EGFR遺伝子の新たな変異(somatic mutation)をエクソン18-21領域に複数検出した.日本人,女性,腺癌症例に多かった.EGFR遺伝子変異はgefitinib感受性と相関していた.しかし一部の変異は抵抗性患者にみつかり,変異のない患者でもgefitinib反応性を示すことがある.EGFR遺伝子変異を検索することであらかじめgefitinib感受性をある程度予測し,無用の投与を避けることが可能かもしれない.EGFR遺伝子変異とgefitinib投与に関するプロスペクティブな臨床試験の結果が待たれる.効きやすさとの相関がわかればgefitinibを限定症例に1st lineとして使用可能かもしれない