三角線維軟骨複合体偏位による遠位橈尺関節ロッキングの1例

44歳女性。テニス中に左手掌を突き転倒し、近医の整形外科にて捻挫と診断され、安静加療となったが、症状の改善はみられなかった。受傷6ヵ月後、単純X線像で尺骨頭の背側亜脱臼を指摘され、紹介となった。初診時、外観所見では前腕最大回外位、左前腕回外は45°の制限がみられた。MRI横断像では尺骨頭は遠位橈尺関節(DRUJ)背側に位置し、掌側に偏位した三角靱帯が認められた。尺骨頭が背側亜脱臼して三画靭帯が掌側にあることから、DRULロッキングと診断され、観血的整復による治療が選択された。術後11ヵ月で手関節痛はなくなり、日常生活動作が可能となった。