肩関節後方脱臼骨折における術中整復操作の工夫

症例1(75歳女性)、症例2(41歳男性)。両症例とも右肩痛を主訴に、X線およびCT所見より肩関節後方脱臼骨折と診断された。いずれもに全身麻酔と上肢神経ブロック後に徒手整復を試みたが整復不能で、連続性を保った後方の軟部組織を温存する観点から前方アプローチを選択したところ、肩甲下筋腱や関節包を切離せず、肩峰下滑液包内からの骨頭整復が可能であった。それぞれ術後7ヵ月、術後1年で骨折部の骨癒合が得られた。