高強度線維製人工靱帯による母指手根中手関節靱帯再建

症例1は21歳男性で、自動車事故で左大菱形骨骨折を伴う母指手根中手(CM)関節の脱臼骨折を受傷した。大菱形骨は粉砕して圧潰し、CM関節靱帯損傷により第1･2中手骨間の離開と第1中手骨の近位への転位を認めた。大菱形骨はDTJミニスクリューで固定したが、断裂したintermetacarpal ligamentとanterior oblique ligamentの縫合は困難と判断し、高強度線維製人工靱帯ZipTightで靱帯再建を行った。症例2は53歳女性で、7～8年来の両母指CM関節痛があった。CM関節の関節症変化と母指のZ変形を認め、Eaton分類stage IVであった。痛みの強い左母指に手術を行った。大菱形骨を摘出し、ZipTightで靱帯再建を行った。症例3は41歳女性で、2年来の左母指CM関節痛があった。ピンチ力が健側の7割に低下し、X線で亜脱臼を認めた。、Eaton分類stage Iと診断し、ZipTightで靱帯再建を行った。3例は術後6～14ヵ月で疼痛や可動域、ピンチ力が改善した。