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Orthopedic Surgery Volume 67, Issue 10 （September 2016）

臨床雑誌整形外科 67巻10号（2016年9月発行）

Japanese English

整形手術手技

高強度線維製人工靱帯による母指手根中手関節靱帯再建伊藤鑑 ¹ , 渡邉健太郎 ¹名古屋掖済会病院整形外科･リウマチ科キーワード：母指 , 手根中手関節 , 関節角度測定 , 脱臼骨折 , 人工靱帯 , 靱帯形成術 , 母指CM関節症 Keyword: Fracture Dislocation , Thumb , Carpometacarpal Joints , Arthrometry, Articular pp.1067-1072

発行日 2016年9月1日 Published Date 2016/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2016403086

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例1は21歳男性で、自動車事故で左大菱形骨骨折を伴う母指手根中手(CM)関節の脱臼骨折を受傷した。大菱形骨は粉砕して圧潰し、CM関節靱帯損傷により第1･2中手骨間の離開と第1中手骨の近位への転位を認めた。大菱形骨はDTJミニスクリューで固定したが、断裂したintermetacarpal ligamentとanterior oblique ligamentの縫合は困難と判断し、高強度線維製人工靱帯ZipTightで靱帯再建を行った。症例2は53歳女性で、7～8年来の両母指CM関節痛があった。CM関節の関節症変化と母指のZ変形を認め、Eaton分類stage IVであった。痛みの強い左母指に手術を行った。大菱形骨を摘出し、ZipTightで靱帯再建を行った。症例3は41歳女性で、2年来の左母指CM関節痛があった。ピンチ力が健側の7割に低下し、X線で亜脱臼を認めた。、Eaton分類stage Iと診断し、ZipTightで靱帯再建を行った。3例は術後6～14ヵ月で疼痛や可動域、ピンチ力が改善した。