中高齢者の肩腱板広範囲断裂を伴う反復性肩関節前方脱臼に対して鏡視下Bankart修復術のみを施行した2例

症例1(61歳女性)、症例2(59歳男性)。両症例とも右肩関節脱臼を繰り返し、右肩不安定感を主訴に著者らの施設へ受診となった。所見では単純X線で骨頭の上方化がみられ、MRIでは棘上筋、棘下筋の広範囲断裂、Bankart損傷、肩甲下筋腱断裂が認められたが、脱臼不安感テストは外転60～120°の範囲であった。また、EUAで肩不安定性は下垂位ではみられず、外転90°でみられた。いずれも主訴が肩不安定感のみであったことから、鏡視下Bankart修復術のみ行われ、術後3週にわたりスリング固定後、4週目から自動運動を許可した。その結果、それぞれ術後9ヵ月、術後7ヵ月で自動ROMは術前と同じとなり、肩不安定感はみられず、JSS-SISスコアはいずれも95点であった。