リハビリテーション 肩関節術後リハビリテーションにおける経時的肩内外旋筋力の有用性

肩関節手術後における肩内外旋筋力(以下A)の経時的な変化がスポーツや労働への復帰の指標になりうるか検討した。対象は、反復性肩関節脱臼に対して鏡視下Bankart法(A/S法)またはBankart-Bristow変法(BB法)を施行した69例、および腱板損傷に対して鏡視下修復術(ARCR)を施行した20例とし、Aの経時的な計測を術後1年間行った。その結果、Aはスポーツ復帰の指標になりうることが示唆された。反復性肩関節脱臼例ではAが術後4.5～6ヵ月で最大レベルに回復し、以後横ばいで推移した。A/S法施行群はBB法施行群に比べてAの回復が早い傾向にあった。ARCR施行群では内旋筋力が健側と同レベルに回復するまでに術後平均9ヵ月を要し、外旋筋力が健側レベルに回復するまでには平均12ヵ月を要した。