先天性橈尺骨癒合症の内反肘に対する尺骨神経前方移動術後ガングリオンによって再発した遅発性尺骨神経麻痺の1例

30歳男.主訴は左肘痛と左環指及び小指のしびれ.単純X線像では肘関節の内反変形,近位橈尺骨癒合と僅かな橈骨頭の後方脱臼を認めた.CTでは近位橈尺骨の皮質の連続性を認めた.尺骨神経麻痺に対し,尺骨神経前方移動術を施行した.早期から尺骨神経障害は改善し経過良好であったが,術後7年9ヵ月,急に左環指と小指のしびれと脱力感が出現した.再発時MRI所見で肘部管部よりやや遠位のTinel徴候を認める部位に一致して,T1強調画像で低信号域,T2強調画像で高信号域の腫瘤を認めた.ガングリオンによる尺骨神経麻痺の再発を疑い手術を施行した.術後の病理学的診断はガングリオンであった.尺骨神経障害は術直後より軽快している