外科領域のpros and cons
膵腸吻合 vs 膵胃吻合 膵胃吻合
上村 健一郎
1
,
村上 義昭
,
橋本 泰司
,
近藤 成
,
中川 直哉
,
佐々木 勇人
,
大毛 宏喜
,
末田 泰二郎
1広島大学 第一外科
キーワード：
膵空腸吻合術
,
膵頭十二指腸切除
,
EBM
,
治療成績
,
膵胃吻合術
Keyword:
Pancreaticojejunostomy
,
Treatment Outcome
,
Pancreaticoduodenectomy
,
Evidence-Based Medicine
pp.1608-1611
発行日 2014年12月1日
Published Date 2014/12/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2015031177
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本邦のNational Clinical Database 8,575例の解析によると,膵頭十二指腸切除術後の短期成績は全合併症40%,術死1%,在院死亡3%であった.本術式における最重要課題は臨床的膵液瘻対策であり,残膵再建における｢膵腸｣か｢膵胃｣か,というテーマは長年にわたり議論されてきた.近年,質の高い臨床試験により術後短期成績における膵胃吻合の優位性が明らかとなってきている.今後は膵内外分泌機能評価,予後などを含む前向き試験による,さらなる長期成績の比較解析が肝要である.
©Nankodo Co., Ltd., 2014
