外科領域のpros and cons
膵腸吻合 vs 膵胃吻合 膵腸吻合
廣野 誠子
1
,
山上 裕機
1和歌山県立医科大学 第二外科
キーワード：
炭素同位体
,
Triglycerides
,
危険因子
,
呼気検査
,
術後合併症
,
膵空腸吻合術
,
膵機能検査
,
膵頭十二指腸切除
,
膵瘻
,
治療成績
,
ランダム化比較試験
,
膵胃吻合術
Keyword:
Breath Tests
,
Carbon Isotopes
,
Pancreatic Fistula
,
Pancreatic Function Tests
,
Pancreaticojejunostomy
,
Risk Factors
,
Postoperative Complications
,
Triglycerides
,
Randomized Controlled Trials as Topic
,
Treatment Outcome
,
Pancreaticoduodenectomy
pp.1604-1607
発行日 2014年12月1日
Published Date 2014/12/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2015031176
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膵頭十二指腸切除術における膵腸吻合と膵胃吻合の優劣評価として,膵液瘻をはじめとする短期成績の比較は7篇のランダム化比較試験(RCT)を含め多く報告されており,膵胃吻合のほうが膵腸吻合よりも膵液瘻の頻度は低く,短期成績からみると優れていることが示唆された.一方,長期成績を比較した報告はきわめて少なく,今回膵腸吻合を標準術式とする当教室と,膵胃吻合を標準術式とする広島大学の共同研究として,膵頭十二指腸切除術後の残膵機能評価を行った.その結果,膵腸吻合のほうが膵胃吻合よりも残膵機能が良好であった.したがって,長期予後が期待される疾患に対しては,膵腸吻合のほうが膵胃吻合よりも適している可能性がある.
©Nankodo Co., Ltd., 2014
