治療 肝内胆管癌に対する外科切除とリンパ節郭清

肝内胆管癌に対しては手術が唯一の根治的治療であるが、いずれの報告も症例数が少ないため、リンパ節の郭清範囲やリンパ節転移陽性と術前診断された症例に対する手術適応の有無などについて、いまだ一定の見解が得られていない。現在までの諸家の報告に鑑みるに、外科手術成績についてはリンパ節転移陽性は予後不良因子の一つであるが、仮にリンパ節転移陽性例であっても非切除例に比して予後は良好であり、その意義は高い。しかしながらその一方で、広汎リンパ節郭清の適応、限界、意義については、これからの重要な課題であると考える。