呼吸器外科、心臓･血管外科との連携 肝癌の心大血管内腫瘍栓

肝癌に伴う下大静脈腫瘍栓(Vv3)の存在は、迅速な対応が要求されるが、他臓器転移がなく肉眼的治癒手術が可能であれば、Vv3でも比較的良好な予後が期待できる。腫瘍栓先進部の位置により手術手技は異なる。胸腔内下大静脈にまで腫瘍栓が進展する場合は心臓･血管外科医の協力が必須である。また、全肝血流遮断が長時間に及ぶことが予想される場合や、全肝血流遮断で循環動態の維持が困難である場合はバイパスが必要となり、心臓･血管外科医との密接な連携が要求される。