はじめての手術手技 どのように教えるか
結腸右半切除術
山口 茂樹
1
,
田代 浄
,
石井 利昌
,
佐藤 貴弘
,
宮澤 光男
,
篠塚 望
1国立国際医療センター 消化器外科
キーワード:
ドレナージ
,
結腸腫瘍
,
結腸切除
,
リンパ節郭清
,
結腸間吻合術
Keyword:
Colectomy
,
Colonic Neoplasms
,
Drainage
,
Lymph Node Excision
pp.359-363
発行日 2011年4月1日
Published Date 2011/4/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2011167753
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はじめての手術であれば、術式の手順や使用する鉗子、器械をすべて術前にイメージしておく。開腹結腸右半切除のポイントは、まず的確な腹膜切開の後に至適剥離層に沿った右結腸および結腸間膜の授動を肝彎曲から十二指腸、膵頭部まで行う。中枢側リンパ節郭清は必要な範囲を結腸間膜切離線から確認し、血管のヴァリエーションに注意しながらsurgical trunkを露出する。腸管吻合は当院では器械吻合を標準としている。
©Nankodo Co., Ltd., 2011