血管手術 腹部大動脈吻合法

腹部大動脈瘤や大動脈閉塞症における腹部大動脈-人工血管端々吻合術の基本手技について歴史的変遷を含めて解説した。近年の標準手技は、3-0ポリプロピレン糸による1点支持または無支持連続縫合が一般的で、粥状硬化病変が高度な場合には縫合線の補強としてテフロンフェルトプレジェットが用いられる。また、炎症性疾患では遠隔期における吻合部動脈瘤を防止するため吻合部のテフロンメッシュ被覆がすすめられる。