【周術期管理の原理と原則】 周術期管理の基礎 術後の疼痛管理

昔の外科医は｢切ったら痛いのは当然｣と考え,手術後の疼痛に無頓着であった.今の外科医は｢手術後の痛みは執刀医の責任｣と思い,手術後の鎮痛に積極的である.｢手術後の痛みは外科医の恥｣であり,術後疼痛管理の原理と原則は, 1)オピオイドの併用, 2)硬膜外持続注入, 3)患者管理型鎮痛法(patient-controlled analgesia:PCA)である