【外科手術と阻血･虚血の諸問題】 臓器虚血と遠隔臓器障害 臓器虚血と遠隔臓器障害

臓器虚血により当該臓器のみならず,遠隔臓器に機能障害が発症する.その病態生理としては虚血のあいだに産生された各種のhumoral mediatorの関与が考えられる.また現在では,虚血は単に血流が途絶している状態という立場からではなく,組織酸素代謝の失調(dysoxia)という概念から論じられるようになってきている.このdysoxiaに対するmonitoringとしては血中乳酸値が最も有用である.したがって,臓器虚血による遠隔臓器不全の対策は血中乳酸値を指標にdysoxiaの治療を行うことが実際的であるといえる