特集 腸炎・腹膜炎を読み解く ―病態と画像所見の対比
腹膜の解剖と画像
衣袋 健司
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1前 日本大学医学部放射線医学系放射線医学分野
キーワード:
壁側腹膜
,
臓側腹膜
,
癒合筋膜
,
腸間膜
Keyword:
壁側腹膜
,
臓側腹膜
,
癒合筋膜
,
腸間膜
pp.1093-1105
発行日 2023年9月25日
Published Date 2023/9/25
DOI https://doi.org/10.15105/GZ.0000004862
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● 腹腔内は腹膜に覆われた大網・腸間膜などの脂肪で満たされている.互いの境界を画像で認識することは困難だが,支配血管など解剖学的知識でこれら脂肪の由来を推測することは可能だろう.
● 発生の過程で,膵十二指腸や上行・下行結腸間膜の臓側腹膜の一部は体壁の壁側腹膜と癒合して癒合筋膜となる.しかし,新たな厚い膜ができるのではなく,実態は血管に乏しい比較的疎な結合組織であり,外科的に切離しやすい部位でもある.
● 腹膜下脂肪層は脈管の交通路であり,腸間膜内には腸管の栄養血管である上腸間膜動脈が走行し,前上腹壁では門脈系と体循環系の連絡路となる.
● 腹膜の翻転部には,上は横隔膜下腔・下はDouglas窩まで,Morrison窩,傍十二指腸陥凹,上下傍結腸溝など様々な窪みがみられる.
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