悪性Wolff 管腫瘍

50歳台，女性，6年前に閉経．下腹部痛を主訴に受診し，触診で下腹部〜臍上部に達する弾性硬・可動性良好な腫瘤を触知した．CTでは骨盤内に充実成分と嚢胞成分が混在する約15×10×14cm大の辺縁分葉状の腫瘤を認めた．腫瘤は拡張した右卵巣静脈と連続しており，右卵巣腫瘍を疑った．充実成分は，MRIのT1強調像で筋肉と等信号，T2強調像で不均一な淡い高信号，造影後脂肪抑制T1強調像で不均一な造影効果を認めた．拡散強調像で高信号，ADC値は0.7×10-3mm2/secであった．また，T2強調像では腫瘍右側辺縁に低信号を示すrim様構造を認め，造影で強く増強されていた．卵巣由来の悪性間葉系腫瘍を疑い，腫瘍摘出術を施行した．