他医・他科・他院と目指すDiagnostic Excellence

はじめに

　患者の診断・ケアを向上させるためには，他科・病院間の協働がきわめて重要である． なかでも総合診療医やかかりつけ医は，診断に関して臓器別専門医や高次医療機関の医師 と協働していくことが欠かせない．しかし実臨床では，協働の過程で診断エラーが発生す ることを時に経験する． 　本稿では，他医・他科・他院との協働が，良質な診断の6要素（Patient centeredness， Timeliness，Safety，Efficiency，Effectiveness，Equity）にどう関連しているか（メ リット・デメリット），また，Diagnostic Excellenceを目指すために，他医・他科・他院 との協働をどのようにすればよいかを考える．