透析者のケアリングを考える

Ⅰ．はじめに

　2004年12月末現在において，わが国の透析者は248,166人となった．これは人口100万人あたり1,943人の透析者が存在することになる¹⁾．透析導入時の平均年齢は65.8歳，透析者の平均年齢は63.3歳であり，腎不全に至った原疾患は，糖尿病41％，慢性糸球体腎炎28％であり，透析導入後の生存率は5年が62％，10年が39％，15年が29％，20年が26％¹⁾である．

　高齢者，糖尿病および長期透析者の増加により，死亡原因は心不全が25％，脳血管障害が11％，感染症が19％である¹⁾．しかし透析者の身体的苦痛や心理・精神的側面の問題に関する全国的規模での統計データはほとんどない．

　今大会のテーマである「透析者のケアリングを考える」ための基礎資料として，透析者の身体的・心理的な苦痛の実態と，看護師のケアの実態をつかむため実態調査を実施した．対象は北陸の透析施設における，協力を得られた透析者およびそのケアにあたる看護師で，自作自記質問紙による実態調査を実施した．この結果から，今現在「透析者の身体的・心理的苦痛は実際どのような状況にあり，どのように対応・対処されているのか」，また「透析施設におけるケアはどのようになされており，対応にあたる看護師はどのように苦労しているのか」について共通認識し，透析者のケアリングを考える手がかりとしたい．