5．CAPD看護における信頼

はじめに

　末期腎不全治療の選択肢の1つであるPD療法は，自宅で行える透析療法である．多くのメリットがある反面，透析膜としての腹膜には限界があることをはじめ，いくつかのデメリットがあることも十分理解しなければならない．導入する患者は自己管理能力が必要とされてきたが，近年，高齢化に伴い，第三者が介助者になる例も増加している．そのような場合は，介助者に対する十分なサポートと社会資源の活用により，在宅治療を支援する必要がある．

　今回は，HDを導入したが，度重なるシャントトラブルによりPDへ移行した例を紹介する．そのなかで，患者，家族と医療関係者のかかわりについて振り返り，何が信頼関係につながるのかを考察する．