慢性血液透析患者の健康行動に対するセルフエフィカシーの特徴

　本研究は，自己管理が難しいとされている，透析患者のセルフエフィカシーの特徴を明らかにすることを目的とした．対象は血液透析治療を受けている患者163名である．セルフエフィカシーは，1996年に金らが開発した「慢性疾患患者の健康行動に対するセルフエフィカシーの尺度」を用い，看護婦による面接調査によって評価した．主因子法，バリマックス回転による因子分析を行い，「疾患に対する感情」「透析治療計画行動」「予防行動」「健康管理行動」の4因子が抽出された（累積寄与率 = 74.5％）．これらの各因子得点と年齢，性別，透析歴，平均除水率との関連性を検討した結果，「疾患に対する感情」では明らかな関連性は見出せなかった．「透析治療計画行動」では，平均除水率5％以下の群がセルフエフィカシーを高く持っていた（p＜ 0.0001）．「予防行動」では，40～59歳の群が他の群よりセルフエフィカシーを低く持っていた（p=0.033）．「健康管理行動」では，女性のほうがセルフエフィカシーを高くもっていた（p=0.016）．また，この因子においては，透析歴5～10年未満の群が，5年未満，10年以上の2群よりセルフエフィカシーを低くもっていた（p=0.032，p=0.006）．今回はセルフエフィカシーの特徴を明らかにするまでに留まったが，関連性のみられた項目について，その特徴を生かした看護を検討していくことができる．