5 意識障害慢性期のリハビリテーション治療

Rehabilitation of Patients with Disorder of Consciousness in Chronic Stage

要旨　意識障害はリハビリテーション治療において難渋する病態である．特に，慢性期意識障害患者のリハビリテーション医療についてはエビデンスが少なく，推奨されるリハビリテーション治療は明らかにされていない．理由としては，慢性期意識障害患者の病態把握や残存能力の評価，リハビリテーション治療の目標や計画の立案が困難であることが考えられる．さらに，患者は臥床時間も長く活動性も低いことから，廃用症候群を合併する可能性が高く，これを考慮する必要がある．意識障害慢性期のリハビリテーション治療ではこのような特徴を踏まえ，さまざまな刺激によって反応を引き出し，残存能力を日常生活の中で最大限発揮できることをめざして，継続することが重要である．