血行障害による下肢切断のリハビリテーション

Rehabilitation of Lower Limb Amputation Due to Critical Vascular Disease

下肢切断の現状：切断者数・医療費・社会保障費

　糖尿病や閉塞性動脈硬化症による下肢血行障害は，人口の高齢化により増加している．下肢血行障害の最終段階である下肢切断は，人口10万人あたり年間20〜80人発生し，決してまれではない．アメリカの新規切断は年間19万人以上（血行障害54％，外傷45％，腫瘍2％）で，医療費は2009年度83億ドル，義肢の費用は最高23万ドルに達し，2050年には高齢化により切断数は倍増すると予測されている．また，高齢の下肢切断者は歩行困難になるので，医療費だけでなく社会保障費も通常の2倍になる．下肢切断に関わる医療費と社会保障費の増大は，日本だけでなく高齢化の進む先進国の大きな社会問題である．