訪問リハビリテーションの現状と課題—平成27年度介護報酬改定後の検証を中心に

はじめに

　平成27年度介護報酬改定から2年が経過しようとしており，次期医療・介護報酬同時改定についても話題に上るようになってきた。しかしながら，次を語る前に現状の整理をする必要があるだろう。振り返ると先の介護報酬改定は目標設定やアプローチ，また，訪問リハ・サービス提供の質管理にかかる大きな改定であった。本稿では，平成27年度老人保健健康増進等事業「通所・訪問リハビリテーションの適切な実施に関する調査研究事業」報告書（以下，報告書）^1）および同じ調査事業にて作成された「訪問リハビリテーションマネジメントマニュアル」を軸に改定後の訪問リハの現状と課題について述べる。