デイケアにおける修了を考える

修了を考える

1．はじめに（なぜ修了を考える必要があるのか？）

　平成18年の介護報酬改定では，要介護になる以前に心身の状態の悪化予防・改善することの重要性が再認識され，予防給付が位置づけられた^1）。この給付は一定の効果を上げ，予防に認定された方の基礎的な体力を向上させることができた。しかしここで課題となったのは，体力が向上した対象の方の活動の場の少なさであった^2）〜4）。介護予防マニュアル^5）から介護予防の目的を再確認してみると「単に運動機能といった要素の改善だけをめざすものではなく，個々の高齢者の生活行為や参加の向上をもたらし，一人ひとりの生きがいや自己実現のための取り組みを支援して，生活の質の向上をめざすものである（一部省略）」とある。これを踏まえて，通所リハの目的を考えると「機能改善をしたうえで地域参加を可能にし，リハは修了^註）すること，そしてまたリハ的な問題が起こった場合，再利用するという連携システムをつくること」が求められている。