腰部神経根，腰椎椎間板ブロック，腰部硬膜外ブロック

Lumbar Nerve Root Infiltration, Lumbar Discoblock, and Lumbar Epidural Injection

はじめに

　腰・下肢痛の治療において，ブロック療法は有効な保存療法の1つである．また，治療のみならず病態分析においても有用な手技である．効果的で安全なブロック療法を行うには，ブロックを実施する部位の解剖と手技を熟知しておく必要がある．そして，その手技に精通するだけでなく，ブロック療法の有害事象と限界についても留意しなければならない．さらに透視を使用する場合には，検者は放射線被曝に対して十分に対策すべきである．本稿では，われわれが日常診療で汎用している腰・下肢痛に対するブロック療法の適応，実際の手技，効果，および留意点について述べる．特に，腰部神経根，腰椎椎間板ブロック，腰部硬膜外ブロックについて詳述する．