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Orthopedic Surgery Volume 68, Issue 6 （June 2017）

臨床雑誌整形外科 68巻6号（2017年6月発行）

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腰椎疾患に対する仙骨硬膜外ブロック萩原義信 ¹ , 仲澤徹郎 , 中馬敦 , 斉藤忍 , 難波孝徳 ¹地域医療機能推進機構東京城東病院整形外科診療部キーワード： Dexamethasone , Lidocaine , 硬膜外麻酔 , MRI , 性因子 , 脊柱管狭窄 , 仙椎 , 椎間板ヘルニア , 疼痛測定 , 腰椎 , 治療成績 , 準ランダム化比較試験 , 生理食塩水 , 椎間板変性症 , 視覚アナログ尺度 Keyword: Anesthesia, Epidural , Dexamethasone , Intervertebral Disc Displacement , Lidocaine , Magnetic Resonance Imaging , Lumbar Vertebrae , Pain Measurement , Spinal Stenosis , Sex Factors , Sacrum , Treatment Outcome , Controlled Clinical Trials as Topic , Intervertebral Disc Degeneration , Visual Analog Scale pp.501-503

発行日 2017年6月1日 Published Date 2017/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2017277047

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

腰椎疾患に対して仙骨硬膜外ブロック(CB)を施行する際、局所麻酔薬にステロイドを併用したほうがよいのか否かについては統一した見解が得られていない。そこで、ステロイド併用の必要性について検討するため、2005～2016年にCBを施行した腰椎疾患214例を対象とし、ステロイド併用群(110例)と非併用群(104例)に分け、CBの効果を群間比較した(以下;検討1)。また、CBの効果が腰椎疾患の発症後期間別で異なるか調べるため、症状出現後4週間以内(急性期)にCBを施行した群(119例)と、5週間以降(非急性期)に施行した群(95例)に分け、CBの効果を比較した(以下;検討2)。検討1の結果、ステロイド併用群と非併用群の間でCBの効果に有意差は認めず、ステロイド併用の必要性はないと考えられた。検討2の結果、急性期に施行した群と非急性期に施行した群の間でCBの効果に有意差は認めず、CBは発症後期間に関係なく施行する意義があると考えられた。