Cirqを用いた低侵襲脊椎手術

Minimally Invasive Spine Surgery Using Cirq System

はじめに

　欧米に追従する形で，本邦でも脊椎外科領域においてロボット支援手術が導入され，徐々に普及の兆しをみせている．脊椎手術支援ロボットは，術前あるいは術中のCT画像をもとに計画した位置にスクリュー孔を作成するための強力な手術支援ツールである．脊椎手術ロボットの最大の長所は，安定したロボットアームの誘導下にパワーツールを使用することで，手振れすることなく標的の小さな部位にスクリュー孔を作成できることである^2）．また，通常のX線透視を使用しないため，術者の職業被曝がない点も長所となる^6）．

　徳島大学病院では2022年にCirq^®（BLAINLAB社）を導入した．主として側弯矯正固定術などの長範囲固定が必要な手術に使用しているが，筆者は導入後の経験より，このロボット支援脊椎手術は低侵襲手術でも大きな威力を発揮することを実感している．本稿では，低侵襲手術（minimally invasive surgery：MIS）におけるロボット支援下脊椎手術について，症例を提示しながら解説する．