高齢者歯突起骨折の現状と治療

Current Status and Treatment of Odontoid Fractures in the Elderly

はじめに

　頸椎損傷の約25％は軸椎に生じるが^4），軸椎歯突起骨折は，65歳以上の高齢者にみられる頸椎骨折として最も多い骨折であり^9,13），80歳以上の患者では頸椎骨折の大部分を占める^13）．スウェーデンの全国レジストリ（Swedish National Patient Registry）から軸椎骨折患者のデータを抽出し解析した報告では，軸椎骨折患者の年齢のピークは80歳代にみられ，歯突起骨折を含む軸椎骨折は増加傾向にあるとされている^11）．また，米国における歯突起骨折のincidenceは，2000年代初頭と比べて2倍以上に増加しているとの報告もあり^9），超高齢社会に突入して久しいわが国においても歯突起骨折例が増加していることは想像に難くない．本稿では，高齢者の歯突起骨折の現状と治療について概説する．