頸椎症性神経根症の診断指標

Neurological Diagnosis of Cervical Spondylotic Radiculopathy

はじめに

　頸椎の代表的な疾患である頸椎症性神経根症では，椎体，椎間板，靭帯の加齢に伴う頸椎症性変化により神経根が圧迫され，疼痛や麻痺が生じる．頸椎症性変化は神経根症患者に特有のものではなく，中・高齢者に一般的にみられる．画像上，神経組織の圧迫がみられても，症状とは無関係のことがしばしばある．したがって，診断には神経症候学的診断が必須であり，その症状と所見に基づき頸部神経根症の高位診断を行い，次に画像診断で圧迫因子を確認する手順が重要である^3）．

　本稿では，頸椎症性神経根症の診断と高位診断に必要なポイントを解説する．