コンドリアーゼを用いた化学的髄核融解術—有効例と不良例

Chemonucleolysis Using for Lumbar Disc Herniation

はじめに

　2018年8月より腰椎椎間板ヘルニアに対するコンドリアーゼを用いた化学的髄核融解術が保険収載となった．発売前の第Ⅲ相臨床試験^1）ではその有効率は70％以上であることが報告されているが，どのような症例がよい適応なのか，議論は熟していないのが現状である．本稿では，腰椎椎間板ヘルニアに対するコンドリアーゼを用いた化学的髄核融解術の有効性について，自験例を中心に文献的考察を加え概説する．